Для чего нужна АКДС-вакцина ?
Коклюш, дифтерия и столбняк очень опасны, и у маленьких детей они
протекают тяжело. Коклюш коварен тяжелыми осложнениями: пневмонией
(воспаление легких) и энцефалопатией (поражение головного мозга).
Судорожный кашель может вообще привести к остановке дыхания. После
введения вакцины иммунная система вырабатывает антитела, из которых
формируются клетки памяти. Если в дальнейшем организм вновь
сталкивается с возбудителем болезни (коклюшная палочка), иммунная
система как бы «вспоминает», что она знакома уже с вирусом, и начинает
активно включать защитные реакции.
Особенность столбняка и дифтерии заключается в том, что развитие
заболевания, протекание и осложнения связаны не с микробами, а с его
токсинами. Другими словами, чтобы избежать тяжелой формы заболевания,
необходимо в организме создать иммунитет против токсина, а не против
вируса в целом. Таким образом, прививка призвана сформировать
противотоксический иммунитет организма.
Когда и как часто делать АКДС-вакцину ?
Существует график вакцинации, который в России определяется национальным календарем профилактических прививок.
Вакцина АКДС – Инфанрикс по стандартной схеме состоит из 4 прививок:
первая делается в возрасте 2-3 месяца, две последующие с интервалом 1-2
месяца и четвертая проводится через 12 месяцев от третьей прививки
(ревакцинация АКДС).
В случае если ребенку вакцинацию провели позже 3 месяцев, то вакцины
с коклюшным компонентом ему вводят 3 раза с интервалом в 1,5 мес., а
четвертый раз – через 1 год от даты последнего введения вакцины.
Последующие ревакцинации в России предусмотрены только против столбняка
и дифтерии. Проводят их в 7, 14 и потом каждые 10 лет в течение всей
жизни.
Применение отечественной АКДС-вакцины имеет некоторые особенности.
Согласно действующей инструкции, этой вакциной можно прививать детей
только до 4-х летнего возраста. По достижении ребенка 4 лет
незаконченный курс вакцинации АКДС завершается с применением
АДС-вакцины (до 6 лет) или АДС-М (после 6 лет). На зарубежные АКДС
(Инфанрикс) данное ограничение не распространяется.
Реакция организма ребенка после прививки и возможные осложнения
Любая прививка оказывает на организм большую нагрузку, происходит
сложная перестройка иммунной системы. Ещё никому в мире не удалось
создать безразличные для организма лекарственные препараты, не говоря
уже о вакцинах.
Если рассматривать реакцию организма ребенка на вакцинацию в целом,
то наличие нетяжелых побочных явлений можно считать нормальным
явлением, косвенно указывающим на правильное формирование иммунитета.
Но и в случае полного отсутствия реакции не следует воспринимать как
сигнал тревоги – так может выразиться результат усилий по минимизации
побочных реакций.
Вакцина АКДС для организма ребенка является достаточно тяжелой.
Реакция АКДС может проявиться в первые три дня в виде боли в месте
укола, раздражительности и повышении температуры от невысокой до
средней (ректально 37,8-40 °С). Это самые обычные проявления. Местная
реакция АКДС представляет собой покраснение и припухлость в месте
укола. Иногда припухлость достигает 8 см в диаметре (но не более!). Это
заметно уже сразу после прививки и может сохраняться в течение 2-3
суток. Общая реакция АКДС выражается недомоганием: у ребенка может
пропасть аппетит, появиться сонливость и гораздо реже – открыться
небольшая рвота и понос.
Различают слабую реакцию на прививку (температура до 37,5 °С и
незначительные нарушения общего состояния), среднюю (температура не
выше 38,5 °С) и сильную реакцию АКДС (температура выше 38,6 °С и ярко
выраженные нарушения общего состояния).
Развитие обычных побочных вакцинальных реакций не зависит от того,
какая по счету порция прививки вводится ребенку. Но с кратностью
введения АКДС-вакцины у некоторых детей возможно увеличение проявлений
аллергических реакций (чаще всего местных). Это обуславливается
наследственностью, предрасположенностью ребенка к аллергии.
Разумеется, абсолютно безопасных прививок не существует. Редко, но
возможны некоторые осложнения после прививки АКДС. Об этом необходимо
помнить, как, впрочем, и помнить о том, что последствия таких
заболеваний, как коклюш, дифтерия и столбняк в сотни раз опаснее.
Возможные осложнения различают местные и общие. Местное осложнение
выражается повышенной уплотненностью и значительным увеличением
припухлости в месте укола диаметром свыше 8 см. Это может сохраняться
1-2 дня.
Общие осложнения после прививки АКДС выражаются в пронзительном
крике малыша, доходящем до визга, который может появиться уже через
несколько часов после вакцинации и продолжаться около 3-х часов и
более. Также реакция АКДС сопровождается беспокойным поведением ребенка
и повышением температуры. Подобные симптомы должны пройти
самостоятельно через несколько часов.
Иногда проявляется судорожный синдром. Высокая температура после
АКДС (выше 38,0 °С) может провоцировать фебрильные судороги в первые
трое суток после вакцинации. Реже бывают афебрильные судороги (при
нормальной температуре и субфебрильной до 38,0 °С), которые могут
говорить о предшествующем органическом поражении нервной системы
ребенка.
Также осложнения могут выражаться аллергической реакцией: отек Квинке, крапивница
и анафилактический шок – редчайшее и самое серьезное осложнение,
которое проявляется сразу или через 20-30 мин после введения прививки.
Противопоказания
К общим противопоказаниям относят обострение хронического
заболевания, повышенную температуру, аллергию на компоненты прививки и
тяжелый иммунодефицит. Прививка АКДС временно или абсолютно
противопоказана, если у малыша отмечались судороги, не связанные с
повышением температуры, или существует прогрессирующая патология
нервной системы. Тогда детей прививают вакциной, не имеющей в своем
составе коклюшного компонента. |